广东省人民医院

2019-05-15


一、冠心病介入诊疗工作开展情况

       广东省心血管病研究所从1974年开始开展冠脉造影,1987年开始进行冠脉成形及支架植入术(PCI)。随着技术及设备的不断完善与发展,冠脉造影及PCI的病例数逐年增加,近3年来PCI例数更以20%以上的幅度增长。近几年我院已开展的冠脉内治疗项目包括冠脉旋磨术、冠脉血栓抽吸术、冠脉内超声检查术、主动脉内球囊反搏术等,并从1999年开始全面开展急性冠脉综合征的急诊PCI治疗,使大量的冠心病病人得到及时有效的治疗。2008年心内科心导管总例数有较大幅度增长,共完成8258 例次,比去年同期增长10.95% ,其中完成冠脉PCI 2436 例次,并且PCI成功率达98%以上,死亡率仅0.6%,各种并发症也只有1%左右。

        我院从2000年开展了急性心肌梗死的急诊冠状动脉介入治疗。成立5个急诊冠脉介入治疗工作组,包括介入治疗医师、导管室护理人员和放射人员。轮流值班进行24小时急诊冠脉介入治疗工作,保证急性心肌梗死患者得到最及时最有效的治疗。使95%以上的急性心肌梗死患者得到疗效最好的急诊冠脉介入治疗。
       冠脉内超声检查从科研和临床实践应用方面开展。结合无创的冠状动脉CT以及分子生物学开展了冠状动脉斑块的病理形态学和稳定型方面研究,并应用于临床,评价了血管内超声对临床介入治疗的指导作用。在临床应用方面,进行了冠脉内超声在接入治疗过程中的评价治疗和指导介入作用,并进行了临床的推广。
       从1998年开始,对于冠心病合并外周血管疾病的治疗,我们开展了综合性的介入治疗工作。包括颈动脉介入治疗、肾动脉介入治疗以及主动脉和髂动脉病变的综合介入治疗。综合分析患者的病情,根据具体的情况制定介入治疗方案。从1998年开始开展了经皮颈动脉狭窄的介入治疗,到2008年成功进行了颈动脉支架置入约400例。1999年开展了肾动脉狭窄的介入治疗,每年大概进行50例左右的肾动脉支架置入。同时开展了肾动脉狭窄与高血压和肾功能不全的相关研究,并进一步追踪随访,评价了肾动脉狭窄介入治疗后对患者血压和肾功能改善的情况,发表相关论文多篇与核心期刊。2002年开始进行主动脉夹层的经皮带膜支架的封堵治疗,减少了患者急性期的死亡率。到2008年共进行了经皮主动脉夹层带膜支架封堵治疗约300例。对于同时合并有冠心病的患者,根据患者病情,采用分次介入治疗措施,进行冠状动脉以及肾动脉和颈动脉的综合接入治疗,获得了良好的效果,并获得2006年广东省科技进步二等奖。

       在随访方面,我院早在10年前已成立了公益性、面向冠心病病人及其家属的“冠心病病人康复俱乐部”。此俱乐部把所有我院救治的冠心病病人纳入随访计划,定期向广大患者及其家属免费提供各类冠心病一、二级预防的专业知识,并指导冠心病病人的康复治疗。其中开展的部分内容是卫生部及中国健康教育协会公益性项目之一。


基地负责人简介:

       陈纪言,男,47岁,医学博士,现任广东省人民医院心血管内科主任医师、心内科主任、硕士研究生导师。1984年毕业于暨南大学医学院获学士学位,1994年到澳大利亚墨尔本Epworth医院进修学习冠心病诊治技术一年。从事心血管内科专业已二十多年,在各种心血管常见病、多发病的治疗方面具有精湛的技术,并对心血管病各种急、危、重症的治疗有较高的造诣,尤其在冠心病内科诊断和治疗,包括经皮冠状动脉介入术,以及风心瓣膜病、肥厚型心肌病的诊断、治疗等方面有独到的见解,并将其实践于临床之中,获得良好的效果。发表有关心血管专业的临床论著50多篇,获国家级、省部级和卫生厅科技成果进步奖共7项,副主编著作1本,现任广东省介入性心脏病学会理事长、中山医科大学客座教授、广东省自然科学基金评委、《介入放射学杂志》编委、《中国处方药》编委、《中华心血管病杂志》编委、《中国介入心脏病学杂志》常务编委、《岭南心血管病杂志(中英文版)》编委、《美国心脏病学杂志(JACC)中文版》编委、《欧洲心脏杂志(EHJ)》编委。1997年度广东省政府授予广东省劳动模范、1998年度广东省突出贡献专家、1998年度卫生部与美国强生战略技术合作优秀中青年临床医师二等奖、1999年全国百名优秀医师称号、1999年获国家特殊津贴、2000年赛勒中国医师年度荣誉奖,2004年获政府特殊津贴。






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